Отделение трансплантации костного мозга для детей №1 НИИ ДОГиТ им.Р.М. Горбачевой

Отделение трансплантации костного мозга для детей №1 является ведущим структурным подразделением НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой ПСПБГМУ им.акад. И.П.Павлова. Начиная с 2008 года отделение оказывает помощь детям от 0 до 18 лет со злокачественными заболеваниями крови (острый лимфобластный лейкоз, острый миелобластный лейкоз, миелодиспластический синдром, хронические миелопролиферативные заболевания). Ежегодно на отделении в условиях круглосуточного и дневного стационара проходит лечение не менее 200 пациентов из всех регионов РФ. Уникальность данного отделения состоит в проведении различных этапов терапии, включая химиотерапию первично диагностированного острого лейкоза, высокодозную химиотерапию, иммунотерапию  с применением моноклональных антител,  аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, а также посттрансплантационную терапию. ОТКМ для детей №1 является крупнейшим центром в Европе, выполняющим алло-ТГСК  пациентам детского возраста. Ежегодно на базе отделения проводится не менее 60 алло-ТГСК, большая часть (80%) из которых выполняется от гаплоидентичного донора, что является одним из ключевых направлений для лечения рефрактерных/рецидивирующих форм острых лейкозов. Применение посттрансплантационного циклофосфамида с целью профилактики РТПХ способствовало значимому снижению частоты развития данного осложнения. С целью подготовки перед алло-ТГСК проводятся различные варианты режимов кондиционирования, половину из которых составляют режимы со сниженной интенсивностью доз. Индивидуальный подход к подготовке пациента перед алло-ТГСК позволил добиться значимого снижения токсичности и трансплантационной летальности за последние годы. На отделении проводится коррекция иммунологических и инфекционных осложнений с помощью современных лекарственных и аппаратных технологий.
Борьба с резистентными формами лейкозов – главная задача отделения. С этой целью применяются все современные лекарственные способы терапии: иммунотерапия биспецифическим активатором Т-клеток блинатумомабом, таргетная терапия анти CD22 моноклональным антителом инотозумабом озогамицином, ингибиторами тиразинкиназ, FLT-3-ингибиторами, BCL-2 ингибитором, гипометилирующими агентами, ингибитором менина. После алло-ТГСК с целью профилактики рецидива используется комбинированный подход с использованием лекарственных препаратов и клеточной иммунотерапии (инфузии лимфоцитов донора). В случае несостоятельности трансплантата или при рецидивах после алло-ТГСК рассматривается проведение повторной алло-ТГСК с целью преодоления резистентности.
Помимо лечебной, врачи отделения активно ведут научную деятельность: регулярно обучаются на курсах повышения квалификации, участвуют в работе Международных симпозиумов и рабочих групп в области  программной химиотерапии и трансплантации стволовых гемопоэтических клеток костного мозга и крови у детей. Результаты работы отделения регулярно публикуются на медицинских  симпозиумах Российской  Федерации и за рубежом.
Также отделение является учебной базой для подготовки специалистов в области детской онкологии и гематологии.